Le fait que l'hypertension soit diagnostiquée n'est accepté que s'il y a une augmentation persistante de la pression artérielle sur le visage ou des sauts fréquents. Dans le même temps, différents stades de l'hypertension se manifestent avec des forces différentes. Aux premiers stades de la maladie, les gens ne sont généralement pas conscients du développement des problèmes. Parfois, même une légère augmentation de la température fait l'objet de plus d'attention qu'une violation de la condition lorsque l'hypertension artérielle se développe. Les types de pathologies diffèrent par la force de la manifestation des symptômes et la présence dans le corps de maladies concomitantes. En fait, même sans signes évidents, l'hypertension n'est pas moins dangereuse que lorsqu'elle est complétée par divers troubles de l'organisme. Les signes d'hypertension sont : tremblements des membres, nausées, maux de tête, mouches devant les yeux. Tous les symptômes se développent en raison de problèmes de circulation sanguine vers les organes internes.
étapes de l'hypertension
La clinique de l'hypertension artérielle est divisée en stades et degrés de gravité en fonction de l'effet sur l'ensemble du corps et de la force des symptômes qui l'accompagnent. Il y a 3 niveaux. La division en étapes aidera le médecin à systématiser les données de diagnostic reçues et à choisir la bonne tactique pour corriger l'état du patient.
1ère étape
La pression artérielle au 1er stade de l'hypertension ne dépasse pas 159/99. Cette augmentation peut durer plusieurs jours. Le repos aidera à normaliser la tension artérielle et à réduire le stress. Avec la progression de la pathologie, il ne sera pas si facile de rétablir la norme de pression.
À ce stade du développement de la maladie, rien ne prouve qu'elle affecte les organes cibles. Pour cette raison, l'hypertension artérielle est souvent asymptomatique. Ce n'est que parfois que le sommeil est perturbé, des maux de tête implicites et des douleurs cardiaques peuvent se développer.
Lors de la réalisation de diagnostics cliniques, une légère augmentation du tonus des artères du fond d'œil peut être notée. Au premier stade de la maladie, le risque de crise hypertensive est minime, souvent cette situation ne se produit qu'en raison de l'impact de circonstances extérieures sur le corps. Le risque augmente également chez les femmes ménopausées. Le stade initial répond bien au traitement. Un changement de style de vie est généralement suffisant pour cela. Les médicaments ne sont pas toujours nécessaires. Avec une thérapie rapide et un strict respect des instructions du médecin, le pronostic est favorable.
2 étapes
C'est le stade des changements pathologiques actifs dans les vaisseaux - hypertension sévère. La pression au 2ème étage atteint 179/109. Le repos ne restaure pas son niveau. Une personne se plaint d'un mal de tête atroce, d'un essoufflement à l'effort, d'un mauvais sommeil, de vertiges et d'une accélération du rythme cardiaque.
Cette étape est caractérisée par le développement des premiers signes d'organes internes. Les symptômes les plus courants de l'hypertension sévère sont :
- signes d'hypertrophie ventriculaire gauche;
- rétrécissement de la lumière des artères de la rétine;
- augmentation du taux de cholestérol sanguin;
- la présence de protéines dans les urines.
L'hypertension de stade 2 augmente considérablement le risque de complications dangereuses pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral. Cela ne fonctionnera pas sans une attention médicale constante.
3 étapes
C'est le stade des troubles des organes cibles dus à des changements anormaux dans les artères et à une circulation sanguine altérée dans tout le corps. Hypertension artérielle très sévère de stade 3. Le dernier stade de l'hypertension est la maladie la plus grave et la plus étendue qui se développe dans le corps et affecte les organes cibles. Les yeux, les reins, le cerveau et le cœur sont les plus touchés. La pression au 3ème stade est stable, il est difficile de se normaliser même avec un traitement médicamenteux. Il y a souvent des sauts jusqu'à 180/110 mm Hg. Art. et encore plus. La symptomatologie est similaire à celle du 2ème stade, mais elle s'accompagne en outre de manifestations pathologiques des organes affectés. La mémoire se détériore souvent, le rythme cardiaque est gravement perturbé, l'acuité visuelle diminue.
Cette étape est dangereuse car elle affecte toujours le cœur. Sa contractilité et sa conduction dans le myocarde sont perturbées.
Diplôme
Si la pression artérielle augmente et que les mesures prises n'ont aucun effet, on peut supposer que la maladie progressera. La tension artérielle optimale est de 120/80. La norme pour la pression systolique est de 120 à 129 et diastolique - de 80 à 84. Il existe également une pression normale élevée lorsqu'une personne se sent bien - jusqu'à 139/89 mm Hg. Art. En médecine, l'hypertension artérielle est divisée en 3 degrés.
moi en ce moment
L'hypertension artérielle du premier degré est bénigne, elle se caractérise par des chutes de pression et des fluctuations de 140/90 à 159/99. Le risque de crise dans une telle situation est minimisé, il n'y a aucun symptôme de dysfonctionnement d'autres organes et du système nerveux central. Pour apaiser une attaque, en plus de prendre des pilules spéciales, vous devez vous détendre un peu, essayer d'éviter le stress, les promenades et les émotions positives ont un effet bénéfique sur la santé.
Si la pression systolique ne dépasse pas 159 et la diastolique - 99 mm Hg. Art. , alors la personne est diagnostiquée avec une hypertension légère - le premier degré. Il se caractérise par de tels signes:
- mal de tête qui s'aggrave avec l'effort;
- sensation lancinante et douloureuse dans la poitrine gauche, irradiant vers l'omoplate et sous le bras ;
- étourdissements suffisamment graves pour provoquer un évanouissement;
- accélération du rythme cardiaque;
- mouches noires;
- bourdonnement dans les oreilles;
- Les troubles du sommeil.
Une personne ne remarque plus les symptômes énumérés s'ils se développent constamment. Une crise d'hypertension peut commencer sous l'influence du stress et, avec le bon soutien, passer sans conséquences.
II degré
L'hypertension du 2ème degré commence à se développer plus activement. Le niveau de pression atteint déjà 160/100 - 179/109. Des signes de crise hypertensive se développent - des sueurs froides apparaissent, la chair de poule apparaît sur la peau, la peau du visage devient rouge.
Les symptômes du 2e degré de la maladie comprennent :
- ischémie cérébrale transitoire - détérioration du flux sanguin vers l'organe;
- une augmentation de la concentration de créatinine dans le sang;
- rétrécissement des artères de la rétine;
- une augmentation de la taille du ventricule gauche;
- Protéine dans l'urine trouvée lors de tests;
- fatigue persistante;
- nausée;
- pulsation dans la tête ;
- gonflement du visage;
- transpiration abondante;
- dommages aux organes internes;
- engourdissement des doigts;
- Vision floue;
- crises.
Les médicaments ne résistent pas bien à la normalisation de l'état du patient. Les médecins font attention non seulement au niveau de pression, mais également à la vitesse de développement de la maladie. L'hypertension du deuxième degré affecte les reins. Le patient se plaint presque toujours d'être malade.
III. Diplôme
Le 3ème degré d'hypertension est le plus sévère. Lorsqu'elle survient, la vision chute brutalement, la mémoire se détériore, la tachycardie est fréquente et le risque de crise hypertensive est élevé. Les complications de cette affection comprennent la thrombose, l'encéphalopathie, l'anévrisme, l'insuffisance des reins et du ventricule gauche du cœur, la formation d'ecchymoses dans tout le corps et le gonflement du nerf optique. La pathologie est irréversible. Avec une hypertension artérielle du 3ème degré, le patient a absolument besoin d'aide et de soins de l'extérieur. Les principaux signes d'hypertension artérielle sont :
- arythmie ;
- instabilité de la démarche;
- déficience visuelle importante;
- violation du flux sanguin dans le cerveau, provoquant une parésie et une paralysie;
- Crise accompagnée de confusion et de troubles de la parole ;
- douleur cardiaque aiguë;
- expectoration de sang;
- limitation de la mobilité et de la capacité de libre-service ;
- incapacité à communiquer correctement.
Ces symptômes indiquent la progression de l'hypertension et l'implication de nouveaux organes dans la maladie. Peu à peu, des complications plus irréversibles se développent.
Classification selon les facteurs de risque
L'hypertension artérielle est dangereuse principalement en raison de ses complications multiples et souvent irréversibles. La plupart des patients deviennent invalides ou meurent non pas spécifiquement d'hypertension artérielle, mais de troubles aigus d'autres organes causés par celle-ci.
Les conditions les plus dangereuses sont la nécrose ischémique, l'hémorragie cérébrale, l'infarctus du myocarde, l'insuffisance rénale. Afin d'éviter diverses complications associées au dysfonctionnement d'autres organes, le médecin détermine le degré de risque lors de l'examen. Les niveaux de risque sont indiqués par des nombres de 1 à 4. Il s'avère que le diagnostic contient des informations sur le degré et le risque de dommages, par ex. B. Grade GB 2, risque 4.
Risque faible (négligeable)
Cet indicateur de risque de développement de complications de l'hypertension est observé chez les femmes de moins de 65 ans et les hommes de moins de 55 ans atteints d'hypertension légère de stade 1. Au cours des 10 prochaines années, seulement 15 % des personnes développeront une maladie cardiovasculaire supplémentaire en raison de l'hypertension artérielle. Ces patients sont généralement vus par des médecins généralistes, car il ne sert à rien d'aller chez un cardiologue et de suivre un traitement sérieux.
Si des risques mineurs persistent, une personne devra apporter des changements à son mode de vie au cours des 6 prochains mois. Cela conduira à des développements positifs. S'il n'y a pas de résultats et qu'une réduction de la pression artérielle ne peut pas être obtenue, il est recommandé de changer la tactique de traitement du patient et de mener un traitement médicamenteux.
Risque moyen
Ce groupe de patients comprend les patients hypertendus dont les indicateurs de pression artérielle ne dépassent pas 179/110. En règle générale, ces personnes présentent 1 à 2 facteurs de risque parmi les suivants :
- Fumeur;
- La génétique;
- Obésité;
- concentration élevée de cholestérol;
- manque d'activité physique;
- tolérance limitée au glucose.
Au cours des 10 prochaines années, des pathologies cardiovasculaires dangereuses se développent dans 20 % des cas. Organiser une bonne hygiène de vie fait partie intégrante du maintien de la santé. Dans les 3 à 6 mois, les médicaments ne sont pas autorisés à être prescrits, ce qui permet au patient de rétablir la santé autant que possible grâce à des changements de mode de vie.
risque élevé
Ce groupe à risque comprend les patients avec des indicateurs de 179/110 ou plus en présence de plus de 2 facteurs prédisposants. Un risque élevé est également établi pour les personnes atteintes de lésions des organes cibles, de diabète sucré, de maladie vasculaire rétinienne et d'athérosclérose.
Il peut également ne pas y avoir de facteurs de risque, mais les personnes atteintes d'hypertension de stade 3 sont de toute façon à haut risque. Vous devez être traité par un cardiologue. Le risque de complication est de 30 %. La normalisation du mode de vie n'est utilisée que comme tactique supplémentaire dans le contexte de la prise de médicaments spécialement sélectionnés. La sélection des médicaments les plus efficaces doit être faite le plus tôt possible.
approches de traitement
L'objectif principal du traitement de l'hypertension est de réduire la pression et de prévenir les conséquences. Une guérison complète est impossible, mais une stadification et un traitement adéquat permettront d'arrêter la progression active de la pathologie et de minimiser le risque de crise hypertensive.
Le traitement médicamenteux implique généralement l'utilisation de médicaments antihypertenseurs qui inhibent la production de noradrénaline et son activité vasomotrice. Dans le même temps, la nomination de diurétiques, d'agents antiplaquettaires, d'hypoglycémiants, d'hypolipidémiants et de tranquillisants est requise. En l'absence du résultat attendu, une action combinée de plusieurs médicaments antihypertenseurs est réalisée immédiatement.
Dans une crise hypertensive, la pression doit être réduite dans l'heure qui suit l'attaque, sinon le risque de complications dangereuses et de décès augmente. Dans une telle situation, les médicaments antihypertenseurs sont administrés par injection ou goutte à goutte.
Indépendamment du degré et du stade du dysfonctionnement du corps, une méthode thérapeutique importante est la normalisation de la nutrition, le respect d'un régime alimentaire spécial. Le régime alimentaire comprend nécessairement des aliments enrichis en magnésium, potassium et vitamines. Il est nécessaire de limiter l'utilisation du sel, d'abandonner l'alcool, les fritures et les aliments gras. Avec l'excès de poids, la teneur quotidienne en calories des aliments diminue, le sucre, les pâtisseries et autres confiseries sont interdits.
Les personnes souffrant d'hypertension bénéficient d'une activité physique modérée - thérapie par l'exercice, natation, marche. Même en cas d'hypertension artérielle, le massage thérapeutique a un effet positif sur le bien-être. Il est strictement interdit de fumer, vous devez développer une résistance au stress à l'aide de pratiques psychothérapeutiques et de techniques de relaxation.
L'efficacité de la thérapie complexe est évaluée selon plusieurs critères:
- Les objectifs à court terme sont de normaliser la pression à un niveau auquel le patient est à l'aise.
- Les objectifs à moyen terme sont la prévention de l'apparition et du développement actif de pathologies dans les organes cibles.
- Les objectifs à long terme sont d'éviter les complications et de prolonger la vie du patient.
L'hypertension est une maladie qu'il est beaucoup plus facile de prévenir que de combattre tout au long de votre vie en essayant de soulager les symptômes et d'empêcher que l'état ne s'aggrave systématiquement. Plus le diagnostic est posé tôt et le stade de l'hypertension est déterminé, plus le traitement sera efficace.